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河北省城市社区卫生服务机构现状分析

2016-07-19 11:43  来源:商业数据网  编辑:admin  

内容摘要:近年来,根据国家关于开展创建全国社区卫生服务示范区活动的有关部署,省卫生厅、民政厅、中医药管理局在全省组织开展了创建全国社区卫生服务示范区活动。石家庄市长安区、桥西区,保定市北市区、新市区先后被国家命名为全国社区卫生服务示范区。

    内容摘要:近年来,根据国家关于开展创建全国社区卫生服务示范区活动的有关部署,省卫生厅、民政厅、中医药管理局在全省组织开展了创建全国社区卫生服务示范区活动。石家庄市长安区、桥西区,保定市北市区、新市区先后被国家命名为“全国社区卫生服务示范区”。

    社区卫生服务是国际推崇的基层卫生服务模式,但我国社区卫生服务在20世纪九十年代后期才得以全面引入。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》颁发,我国开始启动城市社区卫生服务的试点工作。在社区卫生服务网络中,以社区卫生服务中心为主体,社区卫生服务站做补充。各社区配备一定的人员、设备,设置不同功能科室,以便开展相应服务。河北省城市社区卫生服务试点工作从1998年开始起步至今,在各方面均取得了显著的成效,良好的社区卫生服务网络基本形成。

    (一)城市社区卫生服务机构数量和人员得到快速发展。目前,河北省11个市均已开展社区卫生服务工作,社区卫生服务街道覆盖率达到了98%以上,并预计到2012年底城市社区卫生服务街道覆盖率达到99%以上,基层服务网络正逐步完善。截至2010年,河北省共有社区卫生服务中心(站)1,172个,比去年增长145个,呈逐年上升趋势,随着城市社区卫生服务的发展,社区卫生服务人员的队伍也在日渐壮大,截至2010年,全省社区卫生服务人员已由2006年的252人增加至14,473人,其中执业医师从2006年的68人增加到4,613人。

    (二)各项政策得以制定和落实。2005年,河北省政府制定出台了《关于进一步深化城市医疗服务体制改革的指导意见》(冀政[2005]69号),根据国家和省政府的有关要求,河北省积极推进社区卫生服务工作。2006年根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,河北省召开全省城市社区卫生服务工作会议,发布了《河北省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》(冀政[2006]34号),并成立了“河北省城市社区卫生工作领导小组”,建立了联席会议制度。同时,根据国家下发的关于发展城市社区卫生服务的9个配套文件,协同有关部门制定了《城市社区卫生服务补助政策的意见》、《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的实施意见》、《城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》和《城市社区卫生服务机构管理办法实施细则》等9个配套文件,健全完善了城市社区卫生服务发展的政策框架体系,为全省城市社区卫生服务的健康持续发展提供了政策保障。2006年4月29日召开河北省城市社区卫生工作电视电话会议,确定了发展城市社区卫生服务的目标任务:以每个街道办事处或每3~10万人设置一所社区卫生服务中心,居民从居所步行10~15分钟到社区卫生服务中心(站)为标准,到2008年,社区卫生服务人口覆盖率达到80%以上。2010年,全省设区市和有条件的县级市建立起比较完善的城市社区卫生服务体系。

    (三)“六位一体”日趋完善。社区卫生服务机构广泛开展了健康教育、计划免疫、儿童保健、孕产妇保健以及传染病防治、慢性病管理工作,在公共卫生工作中发挥了越来越重要的作用。目前河北省社区卫生服务“六位一体”基本实现,各社区卫生服务机构纷纷开展了各种形式的卫生服务活动,如“助残献爱心”、“为重性精神疾病患者免费体检”等。河北省将老年人、慢性病人、妇女、儿童和残疾人作为重点服务对象,建立了健康档案。多个地区通过“‘片医’负责制”、“居民健康卡”、“社区责任医生”、“首席医师进社区”等形式,走进社区,进一步方便群众就医。2011年河北省全面深入推进“修医德、强医能、铸医魂”活动,各社区积极采取行动,进一步实践“六位一体”。石家庄市成立“石家庄社区健康宣教队”积极打造健康社区,并将在2012年开展“八进社区”活动,即“首席医师”进社区、中医中药进社区、康复训练进社区、精神卫生进社区、体质监测进社区、计划免疫进社区、健康宣教进社区、关爱老人进社区,完善“六位一体”功能。

    (四)“双向转诊”制度网络化发展。“双向转诊”可以使各级医疗机构实现优势互补,最大限度地利用现有的医疗卫生资源,实现资源共享、有效利用,方便群众就医。2006年3月河北省医疗机构“双向转诊”制度首先在省会石家庄启动实施。2010年5月为进一步推进社区卫生服务机构与医院间的双向转诊工作,解决双向转诊信息不畅问题,石家庄市率先开发了“社区—医院—社区双向转诊网上信息平台”,于6月30日在石家庄市第一医院正式启动。目前,石家庄网上双向转诊医院已增至9家。根据双向转诊情况统计显示,石家庄市2010年7月至12月社区向开通网上双向转诊的单位平均转诊到位率达65%,社区接诊到位率达96%以上。双向转诊网络平台使社区卫生服务机构与医院间的双向转诊渠道更为顺畅、管理更为严密,不仅提高了医疗卫生服务效率与质量,更方便了患者享有无缝隙服务。

    (五)人才培训力度逐步加大。2006年中央财政支持河北省社区卫生人员培训经费274万元,省财政配套培训经费79万元,共计353万元。河北省制定了《河北省执行中央2006年城市社区卫生人员培训项目实施方案》,并在2007年组织了100名全科医师骨干培训、完成了800名全科医师岗位培训和1,600名社区护士岗位培训工作。为了进一步深化卫生改革,加快社区卫生人才队伍建设,河北省卫生厅特制定了《河北省2007~2011年社区卫生人才培训规划》。计划用5年时间(2007~2011年),对社区卫生服务机构的3,300名临床医生分别进行全科医师规范化培训、骨干培训或岗位培训,对3,300名护士进行社区护士岗位培训,对1,200名其他人员进行相关知识岗位培训,建立一支7,800人的系列完整、质量可靠的社区卫生人才队伍。这一任务在5年间通过多种途径逐步实现。

    (六)社区卫生服务工作质量及水平不断提高。随着国家的不断重视和投入增加,河北省社区卫生服务工作质量及水平不断提高,强化了医疗卫生服务的质量管理,规范了医疗护理技术操作。近年来,根据国家关于开展创建全国社区卫生服务示范区活动的有关部署,省卫生厅、民政厅、中医药管理局在全省组织开展了创建全国社区卫生服务示范区活动。石家庄市长安区、桥西区,保定市北市区、新市区先后被国家命名为“全国社区卫生服务示范区”。此外,石家庄市新华区东焦街道办事处社区卫生服务中心、桥西区裕西街道办事处社区卫生服务中心、秦皇岛市海港区港城大街社区卫生服务中心等多个社区卫生服务中心荣获2011年“全国示范社区卫生服务中心”称号。
 

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